肿瘤防治科普丛书“简易操作版”发布，25种常见(3)

　　预防措施

　　1、多吃蔬菜水果，充足饮水，均衡营养

　　2、低盐低脂，限制高饱和脂肪摄入

　　3、戒烟限酒

　　4、控制体重，适量运动

　　5、对高危人群，建议尽早切除胆囊

　　口腔癌

　　高危人群：

　　1、长期咀嚼槟榔史

　　2、乳头瘤样病毒等感染

　　3、长期主动或被动吸烟者，长期饮酒者

　　4、口腔不洁净、尖锐牙齿、残根残冠及不良修复体的反复刺激

　　5、长期口腔黏膜疾病（口腔白斑、红斑等）

　　筛查建议：

　　1、建议每年做1次口腔内检查和牙齿检查

　　2、有口腔黏膜疾病的患者每3月复查

　　预防措施：

　　1、改变不良生活方式，戒烟，拒绝“二手烟”，戒酒，戒断槟榔

　　2、注意口腔卫生，及时处理坏牙

? ? ? ?鼻咽癌

　　高危人群

　　1、恶性肿瘤家族史

　　2、EB病毒感染者

　　筛查建议

　　1、每年体检行颈部淋巴结触诊或超声

　　2、高危人群，建议每1-2年行EB病毒抗体血清学检测及EB病毒DNA检测

　　3、有涕血，耳鸣及上颈部无痛性肿块者，需进一步行头颈部相关检查，如鼻咽镜，颈部超声，甚至鼻咽磁共振

　　预防措施

　　1、适量运动，保持健康，避免劳累

　　2、合理膳食结构

　　3、戒烟戒酒

　　4、避免甲醛暴露及放射线照射

　　甲状腺癌

　　高危人群：

　　1、甲状腺癌家族史者，尤其是多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2型）患者

　　2、甲状腺肿、甲状腺结节或腺瘤、桥本氏甲状腺炎等疾病

　　3、长期放射性物质接触史及放射性损伤，特别是幼年、青少年时期接受了电离辐射的人群

　　4、雌激素异常相关疾病患者

　　筛查建议：

　　1、定期进行甲状腺相关检查

　　2、高危人群视具体情况3个月、半年、1年复查

　　3、复查内容：高敏度超声，甲状腺功能、颈部与甲状腺增强CT检查，必要时细胞学检查及基因检查

　　预防措施：

　　1、避免过量辐射照射，特别是儿童、青少年

　　2、避免雌激素滥用

　　3、注意碘摄入平衡

　　4、积极处理治疗其它甲状腺疾病

? ? ? ?喉 癌

　　高危人群

　　1、长期吸烟、饮酒者

　　2、慢性喉炎、喉角化症、喉乳头状瘤、声带白斑等患者

　　3、长期接触粉尘、化学有害气体等致癌物质者

　　4、人乳头状瘤病毒（HPV）感染者

　　筛查建议

　　1、上述喉癌发病高危人群，建议每年行电子鼻咽喉镜检查1次，必要时可结合内镜窄带成像技术进行鉴别筛查

　　2、有持续性声音嘶哑2周以上、痰中带血等症状者应立即行电子鼻咽喉镜检查

　　预防措施

　　1、戒烟戒酒

　　2、积极治疗可能引起喉癌的疾病，比如慢性喉炎、声带白斑、喉角化症、反流性食管炎等

　　3、做好人乳头状瘤病毒感染的预防

　　4、做好职业防护，避免有害物质的吸入

? ? ? ?宫颈癌

　　高危人群

　　1、持续性高危型HPV感染

　　2、HIV感染者

　　3、性生活较早，有不洁性生活史或多个性伴侣或配偶有多个性伴侣

　　4、有多次孕产史

　　5、有宫颈上皮内瘤病变史

　　筛查建议

　　（一）筛查项目推荐

　　1、宫颈/阴道细胞学：液基细胞学/巴氏涂片检查

　　2、人乳头瘤病毒（HPV）检测

　　3、有条件提倡联合筛查（细胞学+HPV）

　　(二）筛查年龄及频率

　　1、年龄≤25岁不建议筛查

　　2、25-29岁女性，每3年进行1次细胞学筛查

　　3、年龄≥30岁可以HPV作为初筛或细胞学+HPV病毒联合检测,如果两项结果都正常，可间隔3年再筛查

　　4、年龄≥65岁的老年妇女，10年内连续3次细胞学结果正常或2次HPV阴性可停止筛查

　　5、孕期第一次孕检时筛查

　　6、既往宫颈上皮内瘤病变，接受过治疗，应每年筛查，至少20年

　　7、即使接种了HPV疫苗，也要定期接受筛查

文章来源：《肿瘤防治研究》 网址: http://www.zlfzyjzz.cn/zonghexinwen/2022/0126/593.html