把癌症当做慢性病是个伪命题吗（肿瘤论文综述

癌症，现在已经是慢性病了呢。 美国的5年生存率只有68%，只有30%，但每年都有改善。 相比之下，中风的5年生存率也不到60%呢。 虽然癌症还很可怕，但疗效更好了。

1、把癌症当做慢性病是个伪命题吗？

癌症的疗效越来越好吗？ 这似乎是一个没有疑问和悬念的答案。 随着科学技术的日新月异，人类对癌症认识的加深，各种新药物、新理论的不断涌现，我们抵御癌症的能力一定会越来越强。 大洋彼岸的美国中，癌症登月计划也在有条不紊地向前推进，人类克服癌症的梦想也许有一天会像登上月球时一样成为现实。

但是，我们看到的另一个事实是，被誉为副作用更轻、效果更好的身边疗法，并不能完美地克服肿瘤。许多晚期肿瘤患者还在遭受疾病的折磨，甚至皮包骨，死亡比生还痛的恶性肿瘤死亡率依然存在已经成为最主要的疾病死亡原因……因此，很多人怀疑，我们所处的这个大环境真的越来越好吗？

当然，癌症治疗的整体水平在进步

1、新药物、新工艺新理念层出不穷

就癌症治疗的药物和方法而言，仅2011年至2016年，全球就有68种抗癌新药上市，涵盖22种适应症。 这些创新疗法大大改变了癌症治疗的范式。

靶向治疗、免疫治疗等新疗法的出现，对传统的三大疗法形成了极大的补充，丰富了肿瘤治疗方法，提高了肿瘤治疗效果，给肿瘤患者带来了新的希望。

从治疗理念上讲，综合治疗、精准治疗理念广泛传播，大大提高了肿瘤治疗效果。 对肿瘤的深刻认识，使我们认识到肿瘤不可能得到更多、更大、更彻底的治疗； 同一肿瘤因个体不同而发生，治疗也不同。 因此，传统的局部治疗、单一治疗、粗放治疗转向结合患者实际病情、各项检查结果及肿瘤生物特性综合考虑的“个性化”“精准化”治疗，一方面提高了疗效，另一方面也大大提高了患者的生活质量。

此外，人工智能的发展也有助于肿瘤的治疗。 计算生物学这一新兴领域将大数据云应用于案例分析，根据癌症科学和已获批准治疗的实际经验，辅助医生决策，为癌症患者的治疗提供合理建议。 人工智能将成为未来肿瘤治疗的重要发展趋势，因为与医生主观治疗相比，AI驱动更容易掌握可改善治疗结果的信息，提供更合理的建议。

2、肿瘤患者真正受益

各种新的治疗药物和方法给肿瘤患者带来了源源不断的希望和实实在在的利益。

以免疫治疗为例，填补了许多晚期肿瘤治疗的空白。 最有名的“代言人”是美国前总统卡特90多岁的爷爷不幸变成黑色素瘤，转移到大脑和肝脏，是非常高危的肿瘤患者。 传统疗法可能已经没有恢复力了，但经过免疫治疗药物Keytruda联合放疗的治疗，爷爷奇迹般治愈，全身肿瘤消失，之后愉快地停药了。 这让全世界看到了免疫治疗带来的辉煌和希望。

例如，保乳手术给目前数不胜数的乳腺癌患者带来了福音。 以往乳腺癌手术中根治术几乎是唯一的选择，当时普遍认为切除范围越广生存率越高，因此在切除整个的同时，淋巴结和下部的肌肉往往也一并切除，严重影响了患者以后的生活质量。 目前，在特定患者中，保留手术的实施可以在切除肿瘤病灶后通过修复术保留女性的外观和功能，大大降低了对女性生活质量的影响，且疗效与全切相当。 有研究显示，保乳手术联合术后放疗，远期疗效甚至是为了全切。

3、说话生动

没有基于数据的结论是靠不住的。 数据是最生动最有说服力的证据。 根据美国癌症协会发表的《Cancer Facts Figures 2018》，在美国中，癌症的5年生存率呈明显上升趋势，1975-1977 2018年，《Lancet Global Health》发布了国家癌症中心的统计学研究数据[1]。 数据显示，癌症5年生存率从2003-05年的30.9%显著增加到2012-15年的40.5%。 调整性别和病例组合后，5年生存率增加也显著。 也就是说，我国癌症治疗水平稳步提高。

不可否认，癌症的预后仍然不理想

1、癌症治疗仍然是世界难题

尽管人类在认识癌症、对抗癌症的道路上取得了很大进步，但不可否认，至今仍不能宣称战胜癌症、消灭癌症，癌症的治疗仍然是世界性的课题，特别是晚期癌症，总体上预后不理想，还有很大的提高和改善空间。

2、治癌药物和方法未必及

药物和治疗方法也是影响癌症患者预后的重要因素之一。 http://10001.com/对患者来说，这主要体现在两个方面。 一是新药新疗法经美国FDA批准上市后，到http://10001.com/上市尚需时日，二是抗癌药物价格偏高

文章来源：《肿瘤防治研究》 网址: http://www.zlfzyjzz.cn/zonghexinwen/2022/1222/649.html